23. 中暑的人只要清醒,就少量多次喝凉的淡盐水或运动饮料,别猛灌、别喝酒和高糖饮料
13. 紧急情况:先做什么
证据 B
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- 成本不花钱。一瓶运动饮料几元。
- 说人话只有清醒的人才喝。凉的淡盐水或者运动饮料,少量多次,一小时 500 到 1000 毫升。别一次猛灌,吐出来呛进气管比中暑本身更快要命。不喝酒,不喝高糖饮料,那会让人丢更多水。凉水擦身、冰袋敷脖子腋下大腿根是往身上用的,降温永远排在补水前面。意识不清、说话含糊的,一口都不喂。
- 收益中国疾控中心发布过《公众高温中暑预防与紧急处理指南(2014 版)》。里面写着「至少每小时喝 2~4 杯凉水(500~1000ml),水温不宜过高,饮水应少量多次」。还写着「不要饮用含酒精或大量糖分的饮料。这些饮料会导致失去更多的体液。同时,还应避免饮用过凉的冰冻饮料」。对热射病则明确写「不要给病人喝水」。美国 NIOSH:热衰竭要「鼓励小口频繁地喝凉水」;热痉挛每 15到 20 分钟补一次含糖和电解质的运动饮料,「不要用盐片」
- 证据等级B
- 来源中国疾病预防控制中心职业卫生与中毒控制所 (2014). 公众高温中暑预防与紧急处理指南(2014 版). https://niohp.chinacdc.cn/sndt/201405/t20140530_97623.htm ; US CDC/NIOSH. Heat-Related Illnesses. https://www.cdc.gov/niosh/heat-stress/about/illnesses.html
- 备注出大汗后只灌白开水,会把血里的盐冲淡(血钠低),所以水里要含一点盐。一次猛灌容易吐,吐的东西呛进气管比中暑本身更快要命。「别喝冰镇的」是中国疾控 2014 年那版指南里的建议,理由是怕胃痉挛,没有量化证据。别把它误读成「不能用冷的」。第 22 条(高温下头晕恶心时脱衣泼水降温)里讲了几样降温法。分别是凉水擦洗、冷水浸泡、冰袋敷脖子、腋下、大腿根(腹股沟)。这几样正是官方推荐的头一档降温法。那是往身上用,不是往嘴里灌,而且降温永远排在补水前面。意识不清、说话含糊的,一口都不要喂