六、怎么知道是错位本身在害人，不是单纯少睡

这是整件事最值得问的一层。上夜班的人少睡、吃得乱、压力大、抽烟多，这些都可能是真正的原因。好在这件事能在实验室里单独做出来。Scheer 等人 2009 年的研究：10 名成年人在实验室住 10 天。研究者人为把「一天」设成 28 小时，逼着他们的吃饭和睡觉在生物钟的各个时刻都走一遍。每天四餐，热量固定。当行为和生物钟错开大约 12 小时时，结果是：

瘦素降了 17%（瘦素是让人觉得饱的激素）

血糖升了 6%，而且是在胰岛素已经升了 22% 的情况下

皮质醇的日节律完全倒转

平均动脉压升了 3%

睡眠效率降了 20%最要紧的一条：8 个有足够数据的人里，有 3 个人的餐后血糖进入了糖尿病前期的范围。10 天就做到了。因为热量是固定的，实验又在实验室里控制，所以这些变化不能推给「少睡」或者「吃多了」。错位这件事本身就够。来源：Scheer FA, Hilton MF, Mantzoros CS, Shea SA (2009). Adverse metabolic and cardiovascular consequences of circadian misalignment. PNAS, 106(11), 4453-4458. https://doi.org/10.1073/pnas.0808180106