5. 有子痫前期高危因素的，孕 12 周后开始每天一片小剂量阿司匹林
27. 怀孕和生产：从发现怀孕到出院办证
证据 A
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- 成本几十元。每天一片，要一直吃到生。难在天天不忘
- 说人话子痫前期是孕期的一种高血压病。高危的是这六类人：上一胎得过子痫前期、怀了多胎、有慢性高血压、怀孕前就有糖尿病、有肾病、有自身免疫病。是其中之一的，从孕 12 周起每天一片小剂量阿司匹林，子痫前期的概率低约一成半，早产低约两成，孩子在生产前后死亡的概率低约两成。不是这几类人的别自己吃。
- 收益美国预防服务工作组给的是 B 级推荐：对子痫前期高危的人，在孕 12 周之后开始吃小剂量阿司匹林（81 毫克/天）来预防。子痫前期是孕期的一种高血压疾病。把多项研究合起来算，结果是这样。下面的 95% CI 是可信范围。子痫前期 RR 0.85（95% CI 0.75 至 0.95，16 项研究），低约 15%。早产 RR 0.80（95% CI 0.67 至 0.95，13 项研究），低约 20%。围产期死亡 RR 0.79（95% CI 0.66 至 0.96，11 项研究），低约 21%；围产期死亡就是生产前后这段时间里的死亡。小于胎龄儿／宫内生长受限RR 0.82（95% CI 0.68 至 0.99，16 项研究），低约 18%；说的是胎儿长得比同孕周的偏小
- 证据等级A
- 来源US Preventive Services Task Force (2021). Aspirin Use to Prevent Preeclampsia and Related Morbidity and Mortality: Preventive Medication. https://www.uspreventiveservicestaskforce.org/uspstf/recommendation/low-dose-aspirin-use-for-the-prevention-of-morbidity-and-mortality-from-preeclampsia-preventive-medication
- 备注算高危的是这几种。上一胎得过子痫前期。怀的是双胎或者多胎。有慢性高血压。怀孕前就有 1 型或者 2 型糖尿病。有肾病。有自身免疫病，比如系统性红斑狼疮、抗磷脂综合征。不在这几类里的不要自己吃。这个药要医生开处方，产检的时候把病史说清楚，让医生判断。国内卖的多是100 毫克的肠溶片，按医嘱吃