7. 心情差就去走或者跑，抗抑郁的效应量（效果大小）跟强度成正比
22. 怎么放松：娱乐场所和减压
证据 A
不花钱 有争议 ·约 3 分钟
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- 成本不花钱。每次半小时上下。难在情绪差的时候最不想动，得推自己一把。
- 说人话把 218 项随机试验、1.4 万多名重度抑郁的人合起来看。改善最明显的是快走或慢跑。其次是瑜伽、力量训练、混合有氧、太极气功，几种差距不算大。强度开得越高效果越好，力量训练和瑜伽最容易坚持。作者自己说证据质量偏低，能用的方向是动比不动好，选自己坚持得下来的那种。
- 收益这是把 218 项随机分成两组的对照试验合在一起算的结果。涉及 495 个组、14170 名符合重度抑郁临床标准的参与者。算法让各种运动互相比较（贝叶斯网状荟萃分析）。拿来对比的是常规照护和安慰剂片（主动对照）。效果大小用 Hedges' g 表示，数越往负走，症状改善越多。快走或慢跑 −0.62（95% 可信区间 −0.80 至 −0.45，意思是真实值大致落在这一段里）。瑜伽 −0.55（−0.73 至−0.36）。力量训练 −0.49（−0.69 至 −0.29）。混合有氧 −0.43（−0.61 至 −0.24）。太极或气功 −0.42（−0.65 至 −0.21）。原文说「运动的效果与所处方的强度成正比」，也就是强度开得越高效果越好。力量训练和瑜伽的可接受度最好，也就是最容易坚持下来
- 证据等级A
- 来源Noetel M, Sanders T, Gallardo-Gómez D, et al. (2024). Effect of exercise for depression: systematic review and network meta-analysis of randomised controlled trials. BMJ, 384, e075847. https://doi.org/10.1136/bmj-2023-075847
- 备注争议。作者自己写明，218 项研究里只有 1 项做得够干净、不容易被设计带偏。按通行的打分法，快走慢跑只算「低」可信，其余是「极低」。运动也瞒不住参与者，人知道自己在锻炼，就容易觉得好些，这份期待去不掉。结论方向仍然可用：动比不动好，强度别太低，选自己能坚持的那种。这是第 3 节「情绪低落时先动起来」的展开，不能替代确诊后的规范治疗