1. 药按医嘱吃满，别感觉好了就停
16. 得了慢性病之后怎么活
证据 A
不花钱 有争议 ·约 2 分钟
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- 成本不花钱，反而省下以后治并发症的钱。每天吃药占不了几分钟。难在一天不落地吃下去。
- 说人话按医生说的把药吃满的人，同期死亡的可能性大约只有断断续续吃药的人的一半。这个数要打折看。连假药都吃满的人死亡率也低，说明有一部分好处来自「能坚持吃药的人本来就更注意健康」。但停药的害处是确定的，降压药、抗凝药、抗排异药尤其如此。
- 收益这是把 21 项研究、46847 人合起来一起算的结果（荟萃分析，就是把很多项研究合起来算）。和吃药断断续续的人相比，按医嘱吃满的人同期死亡的可能性约低 44%。原值是比值比 0.56，95%CI 0.50–0.63。这个区间是这个数字的可信范围。只看确有疗效的治疗，约低 45%（0.55，0.49–0.62）
- 证据等级A
- 来源Simpson SH, Eurich DT, Majumdar SR, et al. (2006). A meta-analysis of the association between adherence to drug therapy and mortality. BMJ, 333(7557), 15. https://doi.org/10.1136/bmj.38875.675486.55
- 备注争议。这也是这本书里最需要打折看的一个数字。同一项汇总分析里，连安慰剂（假药）都吃满的人死亡率也低（0.56，0.43–0.74）。这说明相当一部分好处来自「能坚持吃药的人本来就更注意健康」。作者把这层混进来的因素叫健康依从者效应。但停药本身的害处是明确的，尤其是降压药、抗凝药和抗排异药